Deze PIN is gebaseerd op de CBO-richtlijn Lymeziekte (juli 2013) en de NHG-Behandelrichtlijn Tekenbeet en erythema migrans (verschijnt eind mei 2017). -- Bent u NHG-lid en al eerder ingelogd geweest bij uw e-Producten? Dan staat dit product al voor u klaar bij 'Mijn e-Producten'. 

Na het doornemen van deze PIN:

• weet u dat de kans op het oplopen van lymeziekte na een tekenbeet klein is, maar niet verwaarloosbaar;
  
• kent u de verschillende uitingsvormen van lymeziekte;
  
• weet u wanneer het zinvol is om serologisch onderzoek te doen bij een vermoeden van lymeziekte en wanneer niet;
  
• kent u de behandel- en verwijsmogelijkheden bij aanhoudende klachten na een behandelde lymeziekte.
  
• De inhoud van deze e-learning is tot stand gekomen met financiële ondersteuning van het ministerie van VWS in het kader van het Nationaal Lymeziekte-expertisecentrum en geaccrediteerd voor 2 uur.
  
• Deze PIN Lymeziekte is ontwikkeld door het NHG in nauwe samenwerking met de medisch specialisten van het AMC, Radboudumc, VUmc en het RIVM, verbonden aan het Nationaal Lyme Expertisecentrum. De betrokken patiëntenverenigingen leverden commentaar.
  

Medische besliskunde is geen eenvoudig onderwerp, maar als huisarts kunt u er niet omheen. Zonder er steeds van bewust te zijn, gebruikt u basale besliskundige principes bij veel beslissingen. Deze PIN maakt dit beslisproces expliciet.

Aan de hand van onderdelen van de Landelijke Eerstelijns Samenwerkingsafspraak (LESA) Rationeel aanvragen van laboratoriumdiagnostiek en een aantal NHG-Standaarden gaat u in op de testeigenschappen van aanvullend onderzoek. 

Daarnaast is er aandacht voor toepassing van deze kennis in het gesprek met de patiënt.

PIN in vogelvlucht

Na het doorlopen van dit programma:

• weet u wat de begrippen sensitiviteit, specificiteit, voorspellende waarde en de likelihood ratio inhouden;
  
• kunt u de kennis van de medische besliskunde in de dagelijkse praktijk bewust toepassen;
  
• weet u hoe betrouwbaar het uitsluiten van een fractuur bij enkelbandletsel 
  
• is wanneer u gebruik maakt van de Ottawa Ankle Rules;
  
• kent u de achtergrond van diagnostiek naar de vitamines D en B₁₂ en het epstein-barrvirus;
• kent u de voor- en nadelen van vroegdiagnostiek met een PSA-bepaling;
  
• is uw kennis opgefrist over risicocommunicatie en gezamenlijke besluitvorming.

Goede voorlichting over keuzes bij het beleid bij een miskraam is essentieel. De PIN Miskraam is gebaseerd op de herziene NHG-Standaard Miskraam (januari 2017).

Na het doornemen van deze PIN:

• weet u wanneer u aan een extra-uteriene graviditeit (EUG) moet denken;
  
• kent u het beloop van een miskraam;
  
• kunt u bepalen wanneer een echo zinvol is;
  
• kunt u de verschillende behandelingsopties bespreken en hierover adviseren;
  
• kunt u vrouwen met een miskraam voorlichten en begeleiden.
  

In het verleden heeft het NHG een groot aantal farmacotherapeutische richtlijnen (FTR) gepubliceerd waarin u als huisarts aanbevelingen kon vinden over de behandeling van patiënten met alledaagse en minder alledaagse aandoeningen.

Doordat deze FTR’s ook niet medicamenteuze adviezen bevatten en de inzet van farmacotherapie bij bepaalde aandoeningen juist werd afgeraden, is besloten om de naam van deze richtlijnen te vervangen door NHG-Behandelrichtlijnen. In juni 2016 zal hiervan de eerste serie van vijf onderwerpen verschijnen.

Deze PIN is gebaseerd op twee van de NHG-Behandelrichtlijnen uit deze eerste serie, te weten Menstruatie uitstel en Dermatitis perioralis.

Na het maken van deze PIN:

• heeft u handvatten gekregen voor het gebruik van medicatie om de menstruatie (tijdelijk) uit te stellen;

• kunt u zowel vrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken als ook vrouwen die dit niet doen adviseren hoe zij de menstruatie kunnen uitstellen;

• weet u welke factoren dermatitis perioralis kunnen luxeren;

• kunt u dermatitis perioralis diagnosticeren en behandelen.
  

Deze instructiefilm biedt u een handreiking om verrichtingen in de huisartsenpraktijk uit te voeren. De instructiefilms bestaan uit praktische protocollen en instructiefilms bij een aantal verrichtingen.

Het NHG biedt deze instructiefilm aan leden gratis aan.

In deze instructiefilm wordt stap voor stap het Onderzoek van de bekkenbodem in de huisartsenpraktijk gedemonstreerd. De film staat voor NHG-leden al klaar in uw overzicht met e-Producten.

In deze instructiefilm wordt stapsgewijs het onderzoek van de schouder in de huisartsenpraktijk gedemonstreerd. De film staat voor NHG-leden al klaar in uw overzicht met e-Producten.

Otitis media met effusie is een regelmatig voorkomende klacht in de huisartsenpraktijk. Hoe stelt u de diagnose? Wat is doorgaans het beloop? Wanneer verwijst u, en wanneer is een ingreep zinvol?

Deze PIN is gebaseerd op de NHG-Standaard Otitis media met effusie bij kinderen (2014).

PIN in vogelvlucht

Na het doornemen van deze PIN weet u:

• hoe u de diagnose otitis media met effusie met grotere zekerheid kunt stellen;
  
• hoe de ziekte meestal verloopt en hoe u daarover voorlichting geeft;
  
• wanneer u naar de kno-arts verwijst;
  
• wanneer een ingreep (adenotomie of het plaatsen van buisjes) zinvol is.

Deze E-learning gaat over verlichting bieden tijdens de palliatieve fase van patiënten. Hierbij wordt onder andere ingegaan op symptoombestrijding, omgaan met levensvragen van de patiënt en er is speciale aandacht voor communicatie met patiënten met een migratieachtergond. Deze PIN helpt u gemakkelijk en concreet de kennis uit het NHG-boek Palliatieve zorg in de huisartsenpraktijk (Wanrooij e.a., 2017), toe te passen in de praktijk.

Wat levert het u op?

- U bent in staat de symptomen van dyspnoe te verlichten in de palliatieve fase; 

- U kunt misselijkheid en braken helpen bestrijden;

- U weet wat belangrijk is in de communicatie met patiënten met een migratieachtergornd;

- U speelt adequaat in op levensvragen van een patiënt in de palliatieve fase. 

Waarom deze E-learning?

- 2 accreditatie punten

- Eenvoudig te maken wanneer het u uitkomt

- Officieel NHG product